Postoperativna fizikalna terapija i rehabilitacija nakon preloma kuka

Prelom kuka je ozbiljna povreda koja zahteva hiruršku intervenciju i temeljnu postoperativnu rehabilitaciju. Ova povreda najčešće pogađa starije osobe usled osteoporoze, ali se može javiti i kod mlađih usled trauma. Rehabilitacija nakon operacije preloma kuka ključna je za povratak pokretljivosti, sprečavanje komplikacija i poboljšanje kvaliteta života.

Ciljevi postoperativne fizikalne terapije

• Ublažavanje bola i otoka nakon operacije.
• Sprečavanje komplikacija poput tromboze, atrofije mišića i kontraktura.
• Povratak pokretljivosti zgloba kuka i funkcionalnosti ekstremiteta.
• Jačanje mišića koji podržavaju zglob kuka i održavanje ravnoteže.
• Povratak svakodnevnim aktivnostima uz postizanje što veće samostalnosti.

Faze postoperativne rehabilitacije

Rehabilitacija se sprovodi u nekoliko faza, pri čemu se svaki korak prilagođava stanju pacijenta.

1. Akutna faza (prvih nekoliko dana nakon operacije)

• Odmor i kontrola bola: Koriste se lekovi protiv bolova i pridržavaju se uputstva hirurga za mirovanje.
• Rana mobilizacija: Pacijent se ohrabruje na izvođenje pasivnih vežbi, kao što su lagani pokreti stopala i gležnja, kako bi se poboljšala cirkulacija i smanjio rizik od tromboze.
• Disajne vežbe: Preporučuju se za prevenciju respiratornih komplikacija kod pacijenata koji dugo leže.
• Primena pomagala za hodanje: Uvođenje štaka, hodalica ili štapova, u skladu sa preporukom lekara.

2. Subakutna faza (od 1. do 6. nedelje)

• Kineziterapija: Fokus je na izvođenju laganih vežbi za jačanje mišića nogu i vraćanje pokretljivosti kuka. Vežbe uključuju:
  • Aktivne pokrete noge u krevetu (savijanje i ispravljanje kolena).
  • Lagan rad na jačanju mišića trupa i ruku, koji pomažu pri ustajanju i hodanju.
• Rad na balansu i stabilnosti: Vežbe u sedećem i stojećem položaju pomažu pacijentu da povrati osećaj ravnoteže.
• Korišćenje fizikalnih modaliteta: Elektroterapija i ultrazvuk mogu se koristiti za smanjenje bola i otoka, kao i za ubrzanje zarastanja tkiva.

3. Faza jačanja i funkcionalne rehabilitacije (od 6. do 12. nedelje)

• Vežbe snage: Uključuju ciljana opterećenja za jačanje mišića kuka, butina i donjih ekstremiteta.
• Hodanje i kretanje: Postepeno se povećava dužina i intenzitet hodanja uz ili bez pomagala, u zavisnosti od napretka.
• Vežbe fleksibilnosti: Rade se na povećanju opsega pokreta zgloba kuka kako bi pacijent mogao da obavlja svakodnevne aktivnosti poput sedenja, obuvanja i ustajanja.

4. Faza oporavka (nakon 12. nedelje)

• Napredne funkcionalne vežbe: Cilj je povratiti maksimalnu funkcionalnost i osposobiti pacijenta za obavljanje kompleksnijih zadataka (penjanje uz stepenice, duža šetnja).
• Hidroterapija: Vežbanje u vodi smanjuje pritisak na zglob kuka i omogućava lakše izvođenje pokreta.
• Povratak aktivnostima: Pacijenti se postepeno vraćaju svakodnevnim i rekreativnim aktivnostima, poput lagane fizičke aktivnosti ili rada u kući.

Metode postoperativne fizikalne terapije

1. Kineziterapija: Centralna komponenta rehabilitacije koja se fokusira na obnavljanje pokreta i jačanje mišića.
2. Elektroterapija: Stimulacija mišića kako bi se smanjila slabost i poboljšala cirkulacija.
3. Manualna terapija: Lagana manipulacija i mobilizacija mekih tkiva za smanjenje napetosti i otoka.
4. Terapija balansa: Koristi se za sprečavanje padova i povećanje stabilnosti.
5. Hidroterapija: Idealna za pacijente koji imaju poteškoća sa izvođenjem vežbi na suvom.

Saveti za pacijente tokom rehabilitacije

• Pridržavajte se uputstava lekara i fizioterapeuta u vezi sa opterećenjem operisanog ekstremiteta.
• Redovno radite vežbe koje su vam preporučene, jer one ubrzavaju oporavak.
• Izbegavajte nagle pokrete i naprezanje kako biste sprečili komplikacije poput dislokacije proteze (ako je ugrađena).
• Nosite udobnu obuću i koristite pomagala dok ne povratite punu ravnotežu i snagu.

Zaključak

Postoperativna fizikalna terapija i rehabilitacija nakon preloma kuka od suštinskog su značaja za brz i efikasan oporavak. Pravilnim sprovođenjem terapije pacijenti mogu povratiti pokretljivost, funkcionalnost i kvalitet života. Uloga stručnog tima je od ključne važnosti, jer kontinuirana podrška i profesionalni pristup značajno smanjuju rizik od komplikacija i omogućavaju pacijentu što veću nezavisnost.

Pozovite nas 7/24

064 670 1258